KATEGORI: FISIOLOGIS
SUBKATEGORI: RESPIRASI.
0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif.
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF (D.0001)
DEFINISI
Ketidakmampuan
membersihkan sekret atau obstruksi jalan napas untuk mempertahankan jalan napas
tetap paten
PENYEBAB
Fisiologis
a.
Spasme jalan napas
b.
Hipersekresi jalan
napas
c.
Disfungsi
neuromuskuler
d.
Benda asing dalam
jalan napas
e.
Adanya jalan napas
buatan
f.
Sekresi yang tertahan
g.
Hiperplasia dinding
jalan napas
h.
Proses infeksi
i.
Respon alergi
j.
Efek agen farmakologia
(mis. anastesi)
k.
Situasional
l.
Perokok aktif
m.
Perokok pasif
n.
Terpajan polutan
OUTCOME
Bersihan Jalan Napas
Meningkat (L.01001)
INTERVENSI KEPERAWATAN
- Latihan Batuk Efektif
(I.01006)
- Observasi
a.
Identifikasi
kemampuan batuk
b.
Monitor adanya
retensi sputum
c.
Monitor tanda dan
gejala infeksi saluran napas
d.
Monitor input dan
output cairan ( mis. jumlah dan karakteristik)
dst
Dokumen lengkapnya klik link dibawah ini...
Tidak ada komentar:
Posting Komentar